Что делать, если протез ноги натирает?
Протез – это сложное устройство, которое требует тщательной подготовки для его установки. Если проигнорировать этот момент, можно получить риск того, что протез будет натирать. Разбираемся, как противостоять натиранию протеза.
Как установить протез
Процедура протезирования, если кратко, включает в себя несколько этапов.
В первую очередь необходимо получить инвалидность. Причины могут быть разными, к примеру, это общее заболевание или трудовое увечье, в связи с которыми у человека ампутировали ногу. Полный перечень таких причин приведен в Постановление Правительства РФ от 5 апреля 2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом», которое действует с 01 июля 2022 года.
Уже спустя 3 дня после ампутации врачебная комиссия больницы передаст информацию в бюро медико-социальной экспертизы. Данное Бюро МСЭ звонит пациенту или его представителю и уточняет, возможна ли явка для проведения экспертизы. Проходить экспертизу лично необязательно, можно сделать это заочно.
Если МСЭ принимает положительное решение, выдается индивидуальная программа реабилитации и абилитации. В ней фиксируют объем услуг и товаров, необходимых для лечения, на которые может рассчитывать человек. При составлении программы, учитывают информацию из медико-технического заключения, получаемую в медико-ортопедическом центре.
На основании этой программы – ИПРА инвалид получает протез. Государство либо финансирует установку протеза по соответствующему государственному контракту, либо – предоставляет электронный сертификат, либо – впоследствии компенсирует расходы на установку протеза. Однако в последнем случае есть риск, что государство возместит только часть средств, особенно если вы поставите условно дорогостоящий бионический протез.
Еще есть вариант установки протеза за собственный счет, за счет привлечения средств благотворительной организации, спонсоров и других лиц, которые готовы установить протез.
Установить протез можно как в государственной, так и в частной клинике. Сказать, что у одной из них есть преимущество – нельзя. Оба варианта имеют как свои плюсы, так и минусы. У государственных клиник негативным моментом является длительное ожидание в очереди. Частные клиники могут предложить более высокие цены за собственные услуги.
Особенности процедуры протезирования
Чтобы не получить мозоль от протеза ноги, важно качественно установить протез. Процедура установки – сложная, занимает от недели до нескольких месяцев, требует знаний от специалистов. Если разграничить ее по этапам, то выделим следующие:
Подготовка культи. Ее проводят как хирургическими, так и консервативными методами. При консервативных формируют силиконовый лайнер с покрытием из текстиля, также проводят тренировку мышц поврежденной конечности. Хирургическая подготовка предполагает реампутацию культи, устранение ее пороков.
Самый важный этап, чтобы избежать мозоль от протеза ноги – это снятие с культи гипсового слепка и изготовление приемной гильзы. Если последует ошибка, гильза будет натирать и доставлять неудобства при ходьбе. Поэтому изначально делают временную гильзу и тренировочный протез, на котором человек ходит и находится под наблюдением специалистов. Делают это либо в стационаре, либо в специально оборудованном помещении. Если при использовании временной гильзы и тренировочного протеза появится дискомфорт, а впоследствии будет мозоль на культе от протеза, то основной протез впоследствии скорректируют.
Не стоит доверять тем производителям, которые говорят о возможности замера и получения всех ваших антропометрических данных и последующего изготовления протеза. Велик риск, что протез просто не подойдет вам из-за отсутствия этапа с отслеживанием тренировочного протеза.
Следующий этап – это непосредственное протезирование. Его проводят с учетом индивидуальных особенностей человека, это зависит от места ампутации, физиологического и психологического состояния пациента, иных факторов.
Далее этапом будет обучение по использованию протеза. Для этих целей проводят регулярные тренировки, чтобы обеспечить максимальный уровень освоения протеза в короткие сроки. Оно обеспечивает полноценную последующую жизнь с протезом.
Если натирает протез, это может быть признаком его неисправности. Если неисправность подтвердится в гарантийный период, то протез можно будет отдать в ремонт его производителю. Если срок гарантии истек, либо случай не подпадает под гарантию, необходимо подавать заявку в Социальный фонд России на замену или ремонт протеза. Здесь заново придется проходить медико-техническую комиссию, получать соответствующее заключение.
Если есть собственные деньги для замены протеза, то можете просто повторно сами оплатить протезирование. Однако важно понимать, что установка протеза, особенно бионического, является достаточно дорогой.
Что делать, если натирает протез ноги: профилактика
Мы разобрали общие рекомендации о том, как избежать натирания культи из-за протеза. Однако важно разобраться и как поступать непосредственно с культей, чтобы избежать необходимости отвечать на вопрос: что делать, если натирает протез ноги.
Даже если установка прошла правильно, использовали тренировочный процесс и отслеживали комфортность ходьбы для человека, состояние человека может меняться. Объем культи может увеличиться или уменьшиться. Если уменьшится, то протез будет плохо крепиться к культе и еще хуже слушаться, во втором случае – культеприемник будет давить на культю. Это обеспечит дискомфорт при носке.
Если протез стал слишком большим, то можно воспользоваться чехлом на культю. Его предлагают для каждого протеза. При необходимости можно надевать по несколько чехлов, чтобы в протезе было максимально комфортно. Важно только на регулярной основе стирать чехлы, как минимум раз в два дня. Иначе могут появится выспания и иные проблемы, связанные с грязным чехлом протеза.
Во втором случае придется воспользоваться либо заменой, либо подгонкой культеприемника. Конкретные действия будут зависеть от типа крепления и материала. Некоторые культеприемники можно подогнать под нужный размер, некоторые придется менять. В любом случае лучше обратиться за помощью к квалифицированным специалистам в центр протезирования, а не отвечать на вопрос,что делать, если протез на ноге натирает культю, самостоятельно.
Еще дискомфорт может быть в виде жжения или аллергических реакций, тогда его причина может быть связана с материалом культеприемника. В данном случае решением может стать гипоаллергенный чехол. Однако если из-за чехла размер культеприемника станет для вас слишком мал, то от данной идеи придется отказаться. Еще есть вариант с полной заменой материала культеприемника. В данном случае вам подберут материал, на который у вас не будет аллергической реакции.
Еще аллергию и дискомфорт вызывают кожные инфекции. Чтобы этого избежать, надо регулярно ухаживать за кожей. Для этого можно использовать мази для ноги под протез, либо просто регулярно мыть культю мыльной водой и протирать насухо. Последнее условие очень важно, ведь если кожа будет влажной или на ней останется мазь, это может привести к появлению мозолей, высыпаний на кожном покрове.
Уход за культей очень важен. Дело в том, что кожа культи при носке протеза испытывает нехватку воздуха. Пот не испаряется, не стекает. Поэтому вероятность появления здесь различных инфекции, аллергической реакции и элементарного неприятного запаха возрастает. Важно предотвращать эти последствия, обрабатывая культю теплой водой и используя для этого гипоаллергенное мыло. Еше можно использовать мягкое дезинфицирующее средство. Лучше использовать больше воды, чем мыла, в процессе обработки.
Обрабатывать культю лучше вечером перед тем, как лечь спать. Поскольку кожный покров таким образом высохнет в течение ночи. А вот в утреннее время проводить процедуру не надо. Влажная кожа может разбухнуть и будет легче натираться. А еще поместить культю в пространство гильзцы будет крайне сложно.
Еще после мытья можно обработать кожу специальными мягкими средствами. К примеру, это могут быть крема, которые в составе содержат ланолин и глицерин. Использовать вазелин при уходе за культей не рекомендуется.
Еще культю нельзя подвергать прямому солнечному облучению. Поэтому лучше ограничить попадания солнечных лучей.
Еще протез не стоит оставлять во влажной среде или неподалеку от батарей. Это приводит к деформации культеприемника, из-за чего при носке протез будет причинять дискомфорт. Еще важно отслеживать подвижность узлов протеза, если это необходимо – смазывать их. Делать это лучше с периодичностью не реже одного раза в месяц.
Протез натер чем лечить
Если появилась мозоль, необходимо ограничить ношение протеза на какое-то время, чтобы успокоить кожу. Можно использовать специальные мази и крема, которые имеют подобный успокаивающий эффект. Еще на мозоль наносят цинковую мазь, если хотят, чтобы она быстрее высохла.
Чем лечиться, если после натирания протеза последовали не только мозоли, но и кожные заболевания? Все зависит от конкретного заболевания. Если появился грибок, то противостоять ему надо с помощью мазей фунгистатиков. Еще можно использовать пудру.
Если последовало такое заболевание, как фолликулит или фурункузлез, то лечить их необходимо антибиотиками, если их назначит врач. А еще можно использовать охлаждающие или вытягивающие мази.
Если есть чрезмерное потоотделение, то можно использовать специальные медикаменты, которые препятствуют данному процессу. Среди них можно назвать атропин, жидкости и мази, где есть хлорид алюминия.
Если появились кожные кисты, то это во многом связано с чрезмерными хроническими нагрузками. Противодействовать им можно с помощью консервативного или хирургического лечения, обращаясь соответственно к дерматологу или хирургу.
Еще может возникнуть аллергический дерматит. Здесь причиной является соприкосновение кожного покрова с химическим элементом. Как мы уже писали, необходимым решением будет гипоаллергенный чехол. То есть важно прекратить контакт с источником аллергии. Чтобы побороть уже имеющуюся аллергию, можно использовать холодное обертывание, а также специальные средства против аллергических реакций.
Опухоли на культе также могут появляться. Среди них как злокачественные, так и доброкачественные. В основном они относятся к последним, однако если раздражение кожи будет носить систематический характер, то опухоль может стать злокачественной. Поэтому важно пройти диагностику. При этом важно сообщить специалисту о том, что опухоль проявляет себя регулярно.
Резюмируя, отметим, что во избежание натирания важна профилактика:
Важно правильно установить протез. Для этого важно использовать его тренировочную версию, выявить и устранить дискомфорт при его носке.
Если протез выбран хороший, но в процессе эксплуатации появились дискомфортные ощущения, важно не доводить до появления мозолей и кожных заболеваний. Необходимо устранять причину дискомфорта: к примеру, использовать новые чехлы, чтобы размер был оптимальным.
Чтобы убрать мозоль, необходимо подождать некоторое время и не использовать протез, а до этого обработать и очистить места повреждения кожного покрова.
Если возникают кожные заболевания, к примеру, аллергический дерматит, то необходимо устранить источник аллергической реакции, к примеру, использовать гипоаллергенный чехол.
Учитывайте данные рекомендации и минимизируйте вероятность натирания протеза, чтобы потом не разбираться с его последствиями.