Где получить бесплатную психологическую помощь после ампутации?
Сотни вопросов без ответов, десятки вариантов возможного будущего и ни одного реалистичного, потерянные взгляды родных, не знающих чем и как помочь – ситуация, в которой оказывается каждый человек после операции по отсечению конечности. Судьба сыграла злую шутку, лишив работы, возможности заниматься привычными делами. Скоро отвернутся друзья, родные устанут от ежедневных хлопот и что впереди? Пустота, одиночество, безысходность…
Если перенаправить ход мыслей, то картина меняется: получен шанс реализовать себя в новой жизни. Этого шанса могло бы и не быть. Ампутация спасает, а не ломает жизни. Без веских причин хирург не станет настаивать на операции.
Сегодня инвалидность не мешает строить и воплощать планы в реальность. Каждый человек, настроенный на возвращение к нормальной жизни, может получить бесплатные протезы, научиться на них ходить. При потере конечности пациенту необходима психологическая помощь, чтобы не остаться наедине со своими мыслями, не провалиться в тяжелую депрессию, затягивающую восстановительный период. Это не посещение модного психолога, которому за сеанс нужно отдать половину зарплаты. Психологическая помощь после ампутации предоставляется бесплатно.
Когда нужна помощь психотерапевта
Ампутация конечности переворачивает жизнь ампутанта и его семьи с ног на голову. В первые дни невозможно собрать мысли, роящиеся в голове, путающие сознание. Если оставить все как есть и не заставить себя собраться, дальше будет только хуже. Когда заходит в палату психотерапевт, садится рядом с больничной койкой, первое желание пациента – избавиться от непрошенного гостя. Но исправит ли это ситуацию?
Если врач предлагает психологическую помощь после ампутации, не стоит искать способы избежать общения. Самостоятельно выйти из тяжелого эмоционального состояния можно, но это сложно, долго и не всегда оправдано.
Психотерапия после ампутации нужна, чтобы:
- Вернуть веру в собственные силы;
- Исключить агрессию, вызванную изменившимся качеством жизни;
- Стабилизировать эмоциональное состояние;
- Адаптировать пациента к новым условиям жизни;
- Не допустить тяжелой формы депрессии;
- Назначить лечение, если человек погрузился в депрессивное состояние, потерял интерес к жизни.
Психологическая поддержка нужна перед операцией, после ампутации, в реабилитационный период, в сложных ситуациях, возникающих при возвращении в социум. Перед плановой операцией, назначенной после безрезультатного терапевтического лечения заболевания, психологи помогают осознать необходимость ампутации. Даже вымотанный ужасными болями пациент тяжело переживает потерю конечности.
После операции психотерапевтическая помощь необходима, чтобы не допустить депрессии. Большинство проблем появляется не из-за физических недостатков, а от неудач при освоении нового способа передвижения, невостребованности в обычной повседневной жизни, сложных отношений в семье. Проблемы мешают сосредоточиться на достижении главных целей, затрудняют восстановление организма.
Что влияет на психическое состояние
Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма и нервной системы. Главная задача медицинских работников – создать условия для быстрого заживления раны, лечение осложнений, хронических заболеваний, затягивающих выздоровление. Если пациент в депрессивном состоянии, организм отказывается бороться с болезнью. После ампутации психиатр изучает историю болезни, общается с родственниками пациента.
Эмоциональное состояние человека, перенесшего операцию зависит от:
- Болезненных ощущений в области отсечения. Психика остро реагирует на фантомные боли. Неутихающая боль приводит к эмоциональным срывам, но хуже, когда эмоции не выходят наружу, истощая человека изнутри;
- Времени, проведенного в стационаре. Чем дольше человек находится в замкнутом пространстве, тем выше вероятность впасть в депрессию;
- Высоты отсечения, сложности заболевания, перенесенного перед операцией, возникших осложнений;
- Невозможности вернуться на прежнее место работы;
- Отношения медперсонала к своим обязанностям, квалификации лечащего врача;
- Восприятия ситуации родственниками;
- Успехов и неудач при освоении нового способа передвижения. Современные протезы позволяют восстановить двигательную активность, но освоить техническое средство без особых усилий получается у единиц. Обучение ходьбе на протезе требует полной отдачи;
- Взаимоотношений в рабочем коллективе, если группа инвалидности не помешала вернуться на прежнее место работы.
К ухудшению психологического состояния приводят факторы, влияющие на качество жизни. Если после общения с психотерапевтом ампутант оказывается в сложной психо-эмоциональной обстановке, никакие методы лечения не помогут в стабилизации психики.
Восстановление психики
Психологическая реабилитация проводится по специальной программе, которую разрабатывают для каждого пациента индивидуально. Как говорят: «Счастливые похожи, несчастные несчастны по своему». У психотерапевта нет пациентов с похожими проблемами. Проблемы складываются из различных факторов, один из которых ампутация конечности.
Врач использует несколько методик:
- Психотерапия – это поиск места в социуме, изменение отношения к окружающим (избавление от агрессии и негатива), поиск новых путей в реализации потребностей. Если мучают фантомные боли, психологическая помощь необходима. Врачи используют несколько способов воздействия: метод биологической обратной связи (БОС) гипноз, гештальт-терапию, групповая терапия, нейролингвистическое программирование, психосинтез, тренинги и др.;
- Психотренинг – это приобретение новых коммуникативных навыков, восстановление утраченных. После прохождения курса реабилитации человеку предстоит вернуться в коллектив в новом статусе. За время болезни многие теряют способность общения с коллегами. Врач помогает выстроить взаимоотношения в старом или новом коллективе;
- Психокоррекция. Пациенты, пережившие ампутацию, часто кардинально меняют свое отношение к жизни. Изменяются черты характера, что сказывается на взаимоотношениях с родственниками, друзьями. Чтобы сгладить эти изменения, нужно найти возможность самореализоваться.
Если врач выявит причины, влияющие на ухудшение психического состояния, то найдет инструменты, помогающие изменить ситуацию в лучшую сторону.
Как получить бесплатную помощь
Перед операцией и после палату больного посещает врач психотерапевт, работающий в стационаре. Первая помощь доктора, имеющего огромный опыт работы с пациентами, утратившими конечности из-за прогрессирующей болезни или травмирования, необходима ампутанту и его семье. Специалист закладывает базу, на которой пациент построит свою жизнь в новом статусе.
Но приходит время выписки из больницы. Человек оказывается в привычной среде, но не может в ней освоиться из-за появившихся ограничений подвижности.
Проблему решают протезисты, создавая для ампутанта индивидуальный протез. Протезирование включено в список реабилитационных мероприятий, который составляет комиссия МСЭ. Эксперты устанавливают группу инвалидности и разрабатывают индивидуальную программу реабилитации или абилитации. Следуя рекомендациям, прописанным в ИПРА, человек возвращается к нормальной жизни в социуме. Все, что рекомендовано в ИПРА оплачивает государство.
В протезной мастерской можно не только получить бесплатный протез, но и пользоваться услугами психотерапевта. Психологическая помощь при протезировании включена в комплекс мероприятий, необходимых для реабилитации инвалида. Участие психолога в процессе подготовки к протезированию, обучения ходьбе, адаптации в социальной среде ускоряет реабилитацию.
Пациент мастерской получает бесплатно:
- Консультацию протезиста. Первичный осмотр, замеры, назначение протеза с нужными параметрами проводится в мастерской или в домашних условиях (если нет возможности посетить мастерскую). Ампутант получает заключение комиссии, в котором указаны характеристика и стоимость ТСР, подобранного с учетом возраста, общего состояния здоровья, уровня активности;
- Первичный (тренировочный) протез;
- Услуги ортопеда, инструктора, обучающего ходьбе на протезе, ЛФК. Важную роль играет процесс подготовки культи, суставов, мышц, сухожилий к ношению постоянного протеза. В школе ходьбы пациент использует для обучения тренировочный протез. Инструктор учит надевать, снимать ТСР, стоять, ходить, преодолевать препятствия;
- Психотерапевта. Освоить новый способ передвижения непросто. Это ежедневный труд, первые успехи, неудачи, переживания. Результат первичного протезирования зависит от качества психологической помощи. Поддержка специалиста, знающего чем помочь в любой нестандартной ситуации ускоряет процесс освоения новой техники;
- Социализация. Специалисты помогают адаптироваться в социуме (социализироваться): самостоятельно выполнять санитарно-гигиенические процедуры, домашнюю работу. Когда реабилитационный период закончится, появится возможность вернуться на прежнюю работу или найти новую, уделить время хобби или найти новое увлечение. Вместе с постоянным протезом пациент получает полезные навыки, уверенность в себе.
Люди с ограниченной подвижностью могут воспользоваться психологической помощью бесплатно в мастерской, где получают протез, или обратиться в социальную службу. Психотерапевт решает задачи, которые не сможет решить хирург или терапевт в поликлинике по месту жительства. Многие проблемы спрятаны глубоко в подсознании. Серьезная проблема, преследующая людей с ампутированными ногой или рукой – фантомные боли. Обезболивающие препараты помогут на время снять фантом, но не избавят от проблемы. Забыть о фантомных болях помогут психотерапия и протезирование.