Принцип работы протезов рук

Сколько же проблем наваливается на человека, лишившегося верхних или нижних конечностей! Врачи сделали все возможное, чтобы сохранить жизнь своему пациенту, но как теперь жить этому пациенту без рук или ног? Проблемы инвалидов часто обсуждаются на совещаниях высших эшелонов власти. Нельзя сказать, что для улучшения жизни инвалидов ничего не делается, но могут ли пандусы у подъездов, льготы в общественном транспорте вернуть человеку способность двигаться как до операции. 

Российские законы предоставили каждому инвалиду возможность получить бесплатный протез. Это лучшее, что могли сделать власти для людей с ограниченной подвижностью. В специальных протезных мастерских собирают протезы рук из иностранных и российских комплектующих. Искусственные аналоги верхних конечностей различаются функционалом и системой управления. 

Работа протеза руки далека от совершенства, но конструкции постоянно дополняются новыми функциями. Протез не заменит здоровую руку, но поможет обслуживать себя, выполнять разные по сложности действия. С интеллектуальной конечностью делают всю домашнюю работу, выходят на прежнее рабочее место, воспитывают детей и внуков, живут полной жизнью без серьезных ограничений. 

С чего все начиналось

Чем активнее развивается промышленность, чем больше в быт человека внедряется новшеств, тем больше травм. Ампутировали конечности и в древности, но тогда операции проводились редко, а благодаря протезам пытались скрыть отсутствие руки или ноги. Для работы использовали специальные насадки на культю. Механические устройства, способные выполнять простейшие движения, изготавливались только для знати по индивидуальному заказу. 

В 19 веке промышленность стала бурно развиваться, начали использовать электричество. Люди, слабо знакомые с этим опасным для жизни нововведением, часто получали электротравмы, а освоение оборудования, работающего от электросети, для многих не обходилось без травм механического характера. Из-за отсутствия в те годы антибиотиков спасти жизнь можно было только одним способом: ампутировать поврежденную конечность. 

Протезирование вышло на новый уровень. Конструкторы создавали сложные механизмы, помогающие человеку с ампутированной конечностью не только сгибать протез в суставе, но и удерживать предметы. Все научные открытия внедрялись в новые модели протезов. 

Еще несколько десятков лет инвалиды мечтали о модульном протезе, а сегодня его может получить бесплатно каждый желающий. Появилась новая мечта: бионический протез. В России бионические руки тоже выдают бесплатно, но очереди на протезирование длинные, и доказать, что биопротез нужен не для коллекции, а для жизни, сложно. Проблема в том, что получая сложное устройство, многие не используют его в быту, а хранят на полке. Это достаточно дорогое оборудование, которое могло бы послужить другому человеку. Из-за одного из сотни безответственного пациента каждому инвалиду приходится доказывать свое желание использовать современные ТСР для работы по специальности, самообслуживания и т.д…

Какими протезами пользуются современники

С тех пор как придумали первый протез прошло немало времени. Искусственные руки и ноги сотни раз видоизменялись. Изменился материал изготовления, механизмы, внешний вид, способы управления протезом. Сегодня можно получить один из нескольких видов протезов руки, различных по принципу работы, функционалу. 

Создаются конструкции для улучшения жизни людей с различным уровнем ампутации верхних конечностей:

  1. Ампутация пальцев. Современные протезы пальцев умеют сгибаться, разгибаться, удерживать предметы и т.д.;
  2. Кисть. К искусственной кисти предъявляются высокие требования. Протезы кисти должны выдерживать серьезные механические нагрузки, оставаясь функциональными, подвижными;
  3. Предплечье. При ампутации ниже локтя протез позволяет существенно улучшить условия жизни;
  4. Плечо. При ампутации руки выше локтевого сустава требуется установка сложного механизма, способного выполнять функции отсутствующей конечности. 

Чем выше уровень ампутации, тем сложнее конструкция искусственной конечности. Человек в силах освоить устройство любой сложности, если у него есть желание вернуться к нормальной жизни. Многие здоровые люди не понимают, как живут люди с протезами рук. Живут люди без рук и без ног, а благодаря современным протезам, ничем не выделяются среди прохожих на улице. Жизнь человека без нижних или верхних конечностей отличается от жизни здорового человека, но трудности закаляют. Отсутствие ноги или руки – это регулярный уход за культей и за ТСР, но со временем нехитрые процедуры превращаются в привычку и не занимают много времени.

Косметические

Самые простые в изготовлении и пользовании – косметические протезы рук. Они не предназначены для работы, но отлично маскируют отсутствие верхней конечности. Современные технологии позволяют воссоздать точную копию отсутствующей руки. Косметическая оболочка выглядит натурально и естественно. 

Косметические искусственные конечности:

  1. Состоят из прочного каркаса в косметической оболочке. Крепятся к культе при помощи гильзы;
  2. Повторяют форму, оттенок кожи здоровой руки;
  3. Косметическая оболочка изготавливается из силикона, который при тактильном контакте напоминает кожу человека;
  4. Придают уверенность, повышают самооценку человека с ампутацией;
  5. Обладают хорошими амортизационными качествами (смягчает и распределяет ударные нагрузки на культю);
  6. Легкие и комфортные;
  7. Не боятся влаги.

Пользоваться косметическим протезом руки просто, как и самым простым приспособлением, улучшающим бытовые условия жизни. В конструкции не предусмотрены подвижные суставы, но с его помощью можно перемещать и удерживать (при односторонней ампутации) предметы. 

Механические (рабочие)

Технические средства реабилитации должны компенсировать отсутствие конечностей. Они подбираются индивидуально. Для человека, проработавшего на производстве большую часть жизни, сложно отказаться от физического труда из-за ампутации руки. Простое приспособление, помогающее в быту, пригодится всем ампутантам.

Механические протезы нужны для работы. На культеприемную гильзу крепятся различные насадки, позволяющие выполнять определенные действия. Внешне они отличаются от естественной конечности, но их цель не маскировка физического недостатка, а выполнение любой работы, невзирая на этот недостаток. 

В комплект рабочего протеза входит несколько насадок с различным функционалом. Меняя насадки, можно заниматься профессиональной деятельностью, работой на даче и дома, спортом и активно отдыхать. При получении ТСР специалисты расскажут, как работают механические протезы рук разного назначения, научат ими пользоваться, ухаживать за оборудованием. Это простые и надежные устройства, благодаря которым человек с ампутированной рукой может вернуться на прежнее место работы, стать независимым от окружающих. 

От рабочих ТСР не стоит ждать многофункциональности. Некоторые из них выполняют только базовые функции: сжатие и разжатие кисти. У большей части моделей отсутствует кисть. Вместо нее вмонтирован инструмент, позволяющий выполнять определенную работу. 

Тяговые

Это функциональные устройства, управляемые мышцами культи или грудной клетки. Они не содержат электроники, но способны выполнять несколько десятков различных движений. Простые в обслуживании и относительно недорогие ТСР часто выбирают люди, которые не привыкли сидеть без дела. 

Принцип работы тяговых протезов рук:

  1. Конструкция состоит из множества тросов, ремней, шарниров. Предплечье и пальцы искусственной конечности объединены тросиками, натяжение которых влияет на силу сжатия кисти;
  2. Движения механических частей осуществляется путем сокращения мышц оставшейся части руки, сгибания или разгибания здорового сустава;
  3. При высокой ампутации натяжение тросиков происходит за счет сгибания кистевого сустава.

Для каждого пациента активный тяговый протез разрабатывается индивидуально. Это устройство поддерживает мышечный тонус, помогает разрабатывать суставы. Чем лучше развиты мышцы на оставшейся части руки, тем больше сила сжатия, разнообразнее функционал ТСР. Человек в хорошей физической форме может удерживать предметы весом до 10 килограмм. 

Российская компания Моторика производит многофункциональные тяговые конструкции Киби. Принцип работы активного тягового протеза руки Киби основан на взаимодействии тросовых пружинных механизмов и силы, приложенной к ним человеком. Научиться управлять конструкцией сможет каждый пользователь. Это устройство с легкостью осваивают даже дети. 

Протез соответствует мировым стандартам, и в некоторых аспектах превосходит импортные аналоги: 

  1. Производится при помощи 3D-печати из современных материалов, что делает его легким и комфортным;
  2. Для каждого пациента в мастерской изготавливается индивидуальная гильза, обеспечивающая надежное крепление ТСР к культе. Для надежности фиксации используются регулируемые ремни;
  3. Устройство оснащено дополнительными креплениями для смартфона, ручки, смарт-часов и т.д.;
  4. Корпус устойчив к механическим нагрузкам (резким ударам, падению).

Такие протезы помогают выполнять всю домашнюю работу, заниматься некоторыми видами спорта, профессиональной деятельностью. Выполняя хват пользователь может регулировать силу сжатия, чувствовать, когда протез упирается в препятствие. Наблюдая, как управляют протезами рук пользователи со стажем, многие новички сомневаются в том, что и у них так получится. Практика и опыт инструкторов творит чудеса, поэтому отбрасывайте сомнения и приступайте к протезированию рук.

Гибридные

При производстве гибридных моделей используется несколько технологий. Основная часть устройства состоит из механики: тросы, шарниры, пружины, ремни и т.д… В отличие от механических они оснащены электроникой. Управление некоторыми модулями осуществляется при помощи электронных составляющих, питающихся от аккумуляторной батареи. Другие механизмы приводятся в движение мышцами пользователя. 

В некоторых ТСР работой кисти управляет встроенный микропроцессор. Как же управляются протезы рук, в которых механическое управление соседствует с микропроцессорным? Управлять искусственными руками учат в реабилитационном центре. Перед тем как пациент получит в постоянное пользование готовое изделие, пройдет не один месяц реабилитации. За это время человек, заказавший свой первый протез, будет детально разбирать с инструктором все его функции, учиться пользоваться, снимать, надевать, чистить конструкцию. 

Бионические

Каждый человек, перенесший ампутацию руки или обеих рук, мечтает о получении современного бионического протеза. Бионика еще слишком дорогая, поэтому, чтобы эксперты МСЭ назначили биопротез, нужно доказать, что он нужен для работы по профессии. Учитывая стремительное развитие протезной отрасли, можно надеяться, что скоро бионические устройства станут доступны для всех. 

Чем же заслужила бионика такую популярность? Как устроен бионический протез руки? Почему он такой дорогой?

О бионике много кто слышал, но мало кто знает о ее особенностях. У таких ТСР масса достоинств, но есть и недостатки, из-за которых они подходят далеко не всем. Просматривая ролики в интернете, многие восхищаются тем, как люди управляют бионическим протезом руки. Складывается впечатление, что биопротез работает как здоровая рука и человек не задумывается о том, как выполняет определенные действия. В сравнении с другими, биоэлектрические протезы способны воспроизвести значительно больше движений, которые выглядят естественными, выверенными.

В области биопротезирования разработчики добились отличных результатов. Биопротез создан для активных людей, с любым уровнем ампутации. 

Чтобы понять принцип работы биопротеза, нужно понимать что управляет работой здорового тела человека. 

Движением всех частей тела человека управляет головной мозг. Он посылает команды различным органам по нервной системе. Своеобразный телеграф дает сбой, когда послания поступают в орган, который ампутировали.

После операции проходит некоторое время, положенное на заживление швов, восстановление кровоснабжения, мышц и т.д… Специалисты подтвердят готовность пациента к протезированию, протезист делает гипсовый слепок культи и изготавливает приемную гильзу. 

В корпусе гильзы размещают специальные миодатчики, улавливающие импульсы с мышц и нервных окончаний, расположенных на культе. Датчики отправляют информацию в небольшой, но мощный микропроцессор. Микропроцессор обрабатывает полученные данные и запускает в работу механизмы, отвечающие за движение, которое требует главнокомандующий, т.е. мозг человека. Так порванная цепочка восстанавливается, а человек не задумываясь управляет сложным оборудованием. 

Роботизированная рука постоянно совершенствуется. Внедряются новейшие технологии машинного обучения, интернет-технологии, мощные микродвигатели. Новые модели биопротезов становятся все легче и прочнее благодаря использованию в производстве современных гипоаллергенных облегченных материалов. Бионическим протезом все проще управлять, благодаря IT-технологиям. 

Биопротез отличается от своих предшественников:

  1. Точностью воспроизводимых движений;
  2. Широким диапазоном движения пальцев;
  3. Несколькими вариантами хвата;
  4. Чувствительной системой, позволяющую работать с хрупкими и эластичными предметами;
  5. Способностью выполнять сложные манипуляции с мелкими предметами;
  6. Внешней привлекательностью;
  7. Мощным аккумулятором.

Специалисты реабилитационного центра рассказывают пользователям как крепится бионический протез руки, как следить за его техническими параметрами, как изменять настройки, используя мобильное приложение.

Как получить ТСР бесплатно

Сегодня людям с ампутацией руки или обеих рук доступны устройства, различные по конструкции, внешнему виду, механические и с внешним источником питания. Чтобы получить протез бесплатно, нужно обратиться в протезный центр, где специалисты подберут модель. При подборе учитывается степень активности пациента, возраст, назначение протеза. Протезист выпишет медико-техническое заключение (МТЗ), где укажет модель и стоимость ТСР. 

Человеку с ампутацией нужно собрать пакет документов:

  1. Удостоверение, в котором указана группу инвалидности;
  2. ИПРА (индивидуальная программа реабилитации и абилитации);
  3. Паспорт гражданина РФ.

Удостоверение и ИПРА получают после прохождения медико-социальной экспертизы. Чтобы попасть на экспертизу, нужно обратиться в местную поликлинику за направлением. Комиссии предоставляются все выписки из стационара, заключение МТЗ, справку о характере трудовой деятельности, ксерокопии паспорта, СНИЛС, трудовой книжки, страхового полиса. После обследования члены комиссии назначают группу инвалидности и разрабатывают ИПРА. 

Есть несколько способов финансирования: без личных вложений через ФСС (протезирует та компания, которая выиграет конкурс), покупка ТСР за личные средства с последующей компенсацией, получить ТСР при содействии благотворительного фонда, оформив беспроцентный кредит (после получения протеза пациент предоставляет документы в ФСС и погашает долг полученными от фонда деньгами). 

Когда все формальности улажены, нужно обратиться к протезистам. В протезном центре собирают протез, указанный в справке ИПРА, регулируют механизм под будущего владельца, учат им пользоваться. В любом протезе главное – удобство и правильно подобранная модель по функционалу.

Прокрутить вверх