Протезирование при аплазии нижних конечностей
Говорят, от судьбы не уйдешь. Человек может жить беззаботно и счастливо, но из-за нелепой случайности попадает на операционный стол, а очнувшись после наркоза понимает, что у него нет части ноги. Чтобы вернуться к нормальной жизни, ему нужно пройти курс реабилитации, освоить протез, который будет выполнять функции утраченной нижней конечности. Этот человек знает, что такое ходить, бегать, прыгать на своих ногах, поэтому у него есть отчетливая цель восстановить мобильность. С аплазией конечностей рождаются. Это заболевание, из-за которого малыши ограничены в подвижности с рождения. Дети с такой патологией с раннего детства учатся пользоваться ТСР.
Что такое аплазия?
Все родители с нетерпением ждут появления на свет младенца. Но, если во время беременности будущая мама перенесла вирусное заболевание, принимала лекарства, повлиявшие на развитие плода, ребенок может родиться с патологией. Аномалии развития нижних конечностей – это следствие мутации генов, перенесенных на ранних сроках беременности инфекций, воздействия ионизирующего излучения, медикаментозной терапии, плохого питания во время беременности и др…
Встречаются патологии в области бедра, голени, стопы, коленного, голеностопного сустава. У новорожденного может полностью отсутствовать конечность или отдельный сегмент ноги, малыши рождаются с недоразвитыми мышцами, сухожилиями, сосудами. Существует несколько типов аномалий:
- Гипоплазия. Ее характеризует наличие недоразвитых опорно-двигательных органов у новорожденного;
- Амелия. Малыш рождается без нижней или верхней конечности;
- Врожденная аплазия. Это патология, которая характеризуется отсутствием сегмента руки или ноги;
- Синдактилия. Патология, при которой новорожденный появляется на свет со срощенными пальчиками;
- Фокомелия. У ребенка конечности разной длины и т.д…
Современная медицина может существенно улучшить качество жизни человека, родившегося с пороком развития нижних конечностей. В современной медицине для выявления патологий развития используется несколько методов диагностики: КТ, пренатальное УЗИ, морфометрия, молекулярная диагностика (генетическое тестирование). Многие исследования назначаются по показаниям или по требованиям в специализированных медцентрах.
Аплазию невозможно вылечить, но можно сделать жизнь человека комфортнее. Термин «аплазия» при дословном переводе из греческого языка звучит как «нет развития», т.е. аплазия нижних конечностей – это полное или частичное их отсутствие. Развитие приостанавливается в утробе матери, поэтому ребенку после рождения приходится приспосабливаться к жизни, используя органы, которые выполняют свои функции. Ему нужна помощь протезиста, реабилитолога и других специалистов, которые научат его ходить вертикально на протезе. Протезирование позволяет сформировать правильную осанку, что является необходимым условием для развития внутренних органов.
Чем помочь пациентам с аплазией?
Этот недуг невозможно вылечить, принимая лечебные препараты, посещая физиопроцедуры. Но современная медицина может предоставить пациенту возможность двигаться.
Реабилитационные мероприятия, позволяющие улучшить качество жизни человека с врожденной патологией:
- Хирургическое вмешательство. Некоторые аномалии развития может исправить операция. Иногда требуется вмешательство хирурга, чтобы подготовить конечность к протезированию. На операционном столе можно сделать несущую кость длиннее, скорректировать форму сустава;
- ЛФК, физиотерапия. Для того чтобы человек с аплазией нижних конечностей научился ходить с использованием искусственной ноги, нужно укрепить мышцы спины, таза, рук, здоровой ноги. Лечебная физкультура помогает сформировать мышечные ткани, сохранить подвижность суставов, эластичность сухожилий;
- Протезирование. На этом этапе изготавливается гильза, форма которой повторяет форму культи. Протезист делает слепок, снимает мерки, изготавливает гильзу сложной формы. От качества изготовления индивидуальной гильзы зависит комфорт, устойчивость при ходьбе. Специалист разрабатывает схему протеза, учитывая возраст, уровень активности, вес, рост пациента. Из модулей собирается протез для ходьбы, период освоения которого зависит от условий и личных качеств пациента;
- Обучение ходьбе. Научиться стоять, сидеть, ходить, бегать, спускаться и подниматься по лестнице, надевать, снимать протез можно в школе ходьбы. С пациентами занимаются опытные инструкторы. В школе есть оборудование, необходимое для освоения передвижения на протезе (параподиумы, ходунки, тренажеры, костыли).
При наличии данной патологии для улучшения мобильности пациентов разного возраста используются различные методы реабилитации. Протезировать детей рекомендуется в раннем возрасте – с семи до девяти месяцев от рождения. Раннее привыкание к искусственной конечности упростит освоение современных ТСР в более взрослом возрасте. Малыши учатся держать равновесие, делать первые шаги. Протезирование взрослых при аплазии конечностей отличается подбором более функциональных протезов. Сегодня можно освоить биопротез, модульное устройство, выполняющее основные функции ноги.