Способы крепления протезов к культе
Крайне важно в каждом конкретном случае правильно подобрать не только тип протеза, но и крепление протезов к ноге.
Способы крепления протезов к культе и их основные тонкости
Методик крепления протезов к ноге много: от старой доброй классики в виде плечевых ремней или тазового бандажа до современных методик приживления имплантата к скелету пациента для максимального комфорта при эксплуатации протеза.
Варианты крепление протезов к оставшейся культе
Рассмотрим самые распространенные виды креплений
Тазовые бандажи (ремни) и плечевые ремни
Сейчас востребованы только для протезов лечебно-тренировочного типа. Также крепление протезов ремнями применяется, если приходится работать в экстремальных условиях или когда культя осталась слишком короткая для других вариантов протезов;
Качественное вакуумное крепление протеза к культе
Вариант получил большое распространение. Это связано с тем, что он доступен по стоимости, подходит практически всем, надежен, прослужит долго.
Длина самой гильзы в данном случае минимально. Она обеспечивает максимально возможный уровень безопасности и комфорта для медицинских изделий данной категории. Гильза для приема культи почти идеально повторяет ее анатомическую форму. Ее «протягивают» через специально предусмотренное отверстие выпускного типа.
Для закрывания предусмотрен удобный клапан. Если возникает попытка извлечь культю, образуется вакуум. Он не даст этому произойти.
Если хозяин протеза сильно поправится или похудеет, то придется заказывать новое медицинское изделие. Требуется строгое соблюдение ежедневных гигиенических процедур по тщательному уходу за гильзой. Иначе может появиться довольно неприятный запах.
Также по вине того, что при вставании из гильзы выходит воздух, он может стать источником неприятных звуков. Возвращение в гнездо медицинского изделия культи возможно только посредством специализированного инструмента. Так называемый «чулок-протяжка».
Теперь есть протезы, которые в автоматическом режиме поддерживают комфортный уровень вакуума. В его составе присутствует продуманный модуль механического типа. Именно он отвечает за то, что каждый сделанный пациентом шаг сам приводит к возникновению разреженного уровня воздушной среды внутри гильзы. Получается очень специфический вакуум усиленного типа.
Также ряду моделей доступно обеспечение физиологической ротации и качественной амортизации. Он очень убедительно имитирует скручивающие движения мышц, обеспечивающих работ голени ноги. Это так называемое мышечно вакуумное крепление протеза бедра или голени.
Также есть варианты с электронным регулятором, но он не дополнен торсионным и амортизирующим адаптерами.
Крепление протеза ноги с помощью гелевого либо силиконового лайнера
Вариант получил большое распространение. Это связано с тем, что он доступен по стоимости, подходит практически всем, надежен, прослужит долго.
Длина самой гильзы в данном случае минимально. Она обеспечивает максимально возможный уровень безопасности и комфорта для медицинских изделий данной категории. Гильза для приема культи почти идеально повторяет ее анатомическую форму. Ее «протягивают» через специально предусмотренное отверстие выпускного типа.
Для закрывания предусмотрен удобный клапан. Если возникает попытка извлечь культю, образуется вакуум. Он не даст этому произойти.
Если хозяин протеза сильно поправится или похудеет, то придется заказывать новое медицинское изделие. Требуется строгое соблюдение ежедневных гигиенических процедур по тщательному уходу за гильзой. Иначе может появиться довольно неприятный запах.
Также по вине того, что при вставании из гильзы выходит воздух, он может стать источником неприятных звуков. Возвращение в гнездо медицинского изделия культи возможно только посредством специализированного инструмента. Так называемый «чулок-протяжка».
Теперь есть протезы, которые в автоматическом режиме поддерживают комфортный уровень вакуума. В его составе присутствует продуманный модуль механического типа. Именно он отвечает за то, что каждый сделанный пациентом шаг сам приводит к возникновению разреженного уровня воздушной среды внутри гильзы. Получается очень специфический вакуум усиленного типа.
Также ряду моделей доступно обеспечение физиологической ротации и качественной амортизации. Он очень убедительно имитирует скручивающие движения мышц, обеспечивающих работ голени ноги. Это так называемое мышечно вакуумное крепление протеза бедра или голени.
Также есть варианты с электронным регулятором, но он не дополнен торсионным и амортизирующим адаптерами.
Крепление протеза ноги с помощью гелевого либо силиконового лайнера
Это специально разработанный чехол из биологически безопасных материалов. Это полный аналог качественного вакуумного крепления протезов к ноге. На зажившую культю утраченной конечности фиксируется элемент выбранного подтипа. На него впоследствии и крепят остальную часть медицинского изделия. Его мягкая поверхность прилегает к оставшейся части конечности довольно плотно. Как бы накатывается на ее поверхность. Снимается также просто.
Среди достоинств:
- Гарантированный эффект распределения рабочей нагрузке по всей площади культи;
- Соединение пружинит и гасит вибрации от ударов во время движения;
- Смягчение воздействия в области участков с повышенной чувствительностью и выступов костей;
- Неровности культи сглаживаются без дополнительного вмешательства;
- Потенциальные повреждения кожных покровов минимизируются посредством снижения движений поршней и механизма крепления замкового типа.
Разновидностей протезных чехлов в настоящее время довольно много. Именно поэтому вопрос, как присоединить протез должен решать профессиональный протезист в консилиуме с врачами иных медицинских специальностей, если это необходимо. Пользоваться медицинскими изделиями с такой системой крепления довольно удобно. Снять и вернуть конструкцию обратно можно без дополнительных средств класса «протяжка». Ухаживать в данном случае несложно в плане гигиены. Обеспечивают надежное крепление к культе.
Метод хорош тем, что в данном случае ее объем не потребует замены протеза. Нет компрессионного побочного эффекта. Поэтому не возникает риск травмирования тканей, ухудшения кровообращения в месте соединения по причине полного или частичного пережатия сосудов. Также способ крепления имеет ряд существенных недостатков. Такие протез достаточно дороги, возможно появление аллергии на силикон и может возникнуть повышенное выделение пота.
Остеоинтеграция
В кость вставляют качественный штырь из титана. После его приживления внутри костной ткани производят крепление конструкции протеза. Относительно новая методика крепления. Находится в стадии активной разработки ввиду того, еще есть что улучшать. Есть еще много нюансов, требующих улучшения.
Крепление к конечностям модульных протезов посредством специализированных устройств
Значительно облегчают жизнь пациента при применении данного типа медицинских изделий при привлечении к их работе специализированных устройств. Они обеспечивают регулируемое соединение с культей.
Эти полезные устройства позволяют тонко регулировать схему протезов любых конечностей. Это крайне важно, так как каждый человек имеет массу анатомических особенностей.
Без их учета эксплуатировать такие индивидуальные устройства будет неудобно. Функциональность такого варианта исполнения протеза значительно повышает все эксплуатационные характеристики.
Все устройства этой категории подразделяют на 2 большие группы:
Делают походку пациента естественно симметричной. Качественно амортизируют удар при соприкосновении пятки с твердыми поверхностями. Прекрасно оптимизирует нагрузки по вертикальной оси. Они неизбежно возникают в процессе совершения шагов. Даже если вы передвигаетесь по ровной горизонтальной поверхности заасфальтированной дороги. Эффективно минимизируются режущие силы. Они возникают по вине ограничений движения самой культи в плане вращения.
Торсионные устройства позволяют подарить пережившим ампутацию и столкнувшимися со всеми проблемами, последовавшими после, широкую палитру преимуществ:
- Если гильза протеза зафиксирована в культе одним из классических не инновационных методов, то происходит ограничение всех типов естественных вращательных движений. Они позволяют произвести качественную компенсацию неизбежного положения дел. Всегда имеет место недостаток двигательной активности из-за полной или частичной утраты конечности. Это полезное качество, если человек вынужден перемещаться в ограниченном и относительно небольшом пространстве. К ним относят кухню, рабочее место, библиотека и т.п. варианты.
- Также устройства торсионного типа включаются в крепление протеза голени модульного типа. Они позволяют утратившим конечности пациентом продолжать занятия любимыми видами спорта: плавание, бег, теннис, волейбол, футбол и другие виды активностей.
Функциональные и регулировочные соединительные устройства для протезов в районе бедра
В протезах при ампутации бедра могут применяться те же типы функциональных и регулирующих соединительных элементов:
- Торсионные типы соединительных устройств;
- Регулируемая шейка бедра.
Они значительно облегчают жизнь тем, кто столкнулся с такой разновидностью необходимости, связанной с ампутацией. Такие протезы модульного типа создают очень убедительную и почти полную иллюзию возвращения утраченного здоровья. Пациент способен вести привычную жизнь и даже заниматься спортом.
Разновидности протезов ног
Современные медицинские изделия позволяют пациентам начать жизнь буквально сначала и вернуться к работе и привычным занятиям. Конечность может быть удалена как полностью, так и частично. Поэтому применяются разные варианты соединений и разновидности протезов для разных суставов: тазобедренного, коленного, голеностопного, стопы.
Если конечность была утрачена полностью, то варианты также разные:
- Посадка на тубер;
- Полукорсет;
- Двойной след;
- Корсет.
Современные медицинские изделия данной категории способны вернуть почти к здоровой жизни, особенно современные бионические или модульные модели. Достаточно заменить утраченную голень, стопу, бедренный сустав или целиком ампутированную конечность качественной конструкцией из био безопасных материалов.
Все виды крепления ножных протезов к культе
Выбор довольно велик, чтобы не ошибиться с вариантом, обратитесь к опытному протезисту.
Силиконовые чехлы также могут быть разными. Их разделяют на ряд групп:
- С креплением дистального типа. Отличается тем, что оно комбинированное. Включает веревочное и штыревое исполнение;
- С вакуумными манжетами. Так называемый вакуум пассивного типа;
- Со специально предусмотренным мягким донышком. Чаще всего работают в паре с наколенником вакуумным типом крепления активного или пассивного типа.
Также востребованным вариантом является крепление на базе довольно мягкого типа вкладыша. Он осуществляет качественный охват мыщелков бедра. При этом не применяют ни уздечек, ни классических ремней. Если у пациента длинная, сверхдлинная, короткая культя булавовидного типа формы культи. В данном случае силиконовые чехлы применять недопустимо.
Крепление протеза на поясе:
- Ремень. Его застегивают на талии;
- Уздечка. Если отсутствует корсет для бедренной области.
- Вертлюга. В наличии протез с корсетом в области бедра. Культю укрывают одним или нескольким шерстяным или из хлопчатобумажной ткани чехлами. Главной особенностью является максимальный уровень люфта. Морально устаревший вариант крепления, но кое-где он еще в ходу при протезировании.
Новейший тип – остеоинтеграция, она позволяет отказаться от гильзы для приема культи. Она создает большую часть проблем и дискомфорта. Основу крепления составляет титановый штырь. Его вставляют в металлический вкладыш, который предварительно вживляется внутрь канала кости.
При данном методе крепления главной причиной опасности возникновения инфекции через область является именно область, где из тела выходит титановый штырь.
Также имеются серьезные противопоказания для применения этой перспективной методики:
- Плохое состояние костной ткани;
- Неспособность канала принять чужеродный элемент и выдержать неизбежные нагрузки механического типа;
- Способность пациента переносить наркоз и оперативные вмешательства в организм;
- С какой скоростью заживают раны после операций и прочие важные ограничения.
Если требуется выбрать протез, никогда не занимайтесь этим самостоятельно. Выбирайте только те клиники, у которых безупречная репутация. Не гонитесь за низкими ценами. К тому же протезирование можно сделать за счет государства.
Каждый тип крепления и конструкции данного специализированного медицинского изделия имеет свои достоинства и изъяны. Идеальный вариант медиками еще не найден, возможно, он недостижим, как любое идеальное состояние. Поэтому и здесь вам надо проконсультироваться у протезиста и выбрать оптимальный именно в вашем случае вариант.
Важно, чтобы гильза повторяла с предельной точностью анатомическую форму сформировавшейся на месте утраченной конечности или ее части культи. В этом случае протез будет крепиться прочно, не будет проворачиваться или наминать передний отдел опила, когда речь идет о большой берцовой кости.
Какие протезы конечностей выпускаются сегодня?
На нижние конечности:
- Ниже колена: голени и стопы;
- Выше уровня колена: любой уровень в области бедра;
- Атипичные: если одна нога длиннее другой;
- Спортивные: разный уровень сложности, вплоть для профессиональных занятий;
- С защитой от влаги: для плавания и принятия ванной;
- Для детей и подростков.
Протезы верхних конечностей:
- Для косметических целей: без большой функциональности, но с убедительной имитацией утраченной руки или ее части;
- Тяговые: позволяют вести привычный образ жизни, писать и есть столовыми приборами самостоятельно;
- Для работы: оснащены адаптером и приемной гильзой. Можно без затруднений менять насадки для выполнения разных видов работ;
- Бионические: способны превзойти потерянную конечность или ее часть благодаря инновационным материалом и технологиям.
Итак, протезирование — это быстро развивающаяся область медицины. Позволяет помочь тем, кто стал жертвой болезни, несчастного случая или пострадал в зоне военного конфликта. Технологии помогают пациентам вернуться к комфортной и привычной жизни.